引起小猫小狗经常“腹泻 软便”的“小恶魔”

 你看上去就是个单细胞，怎么会导致我家狗一直拉肚子？

 

十二指肠贾第虫（G. duodenalis, 也称蓝氏贾第鞭虫 G. lamblia）可感染包括犬和猫在内的一系列“ 脊椎动物”，目前被归类为具有不同宿主特异性的组合（菌株或基因型）A-H。通常在犬中发现基因型C和D，而基因型F已经从猫和其他动物中分离出来。在犬和猫中偶尔会发现基因型A，但很少发现基因型B。感染贾第鞭毛虫的人类几乎总是以基因型A或B感染。它就长这个样子

滋养体-贾迪鞭毛虫 在消化道内增殖的形式，就像一个长了长眉毛 的一个 “梨子”

（ 滋养体长9.5-21微米，通过粪便显微镜检测，所以，你肉眼看不到，不要在便便里面找了…… 你也赶快去洗手）

 生命周期

 

贾第鞭毛虫具有直接的生命周期，其在小肠中重复地无性产生滋养体（即活动运动阶段），并且间歇地产生抗性包囊，这些包囊通常出现在粪便中，且最初阶段通常是大量地排出。通过口摄入包囊就可发生感染。滋养体在感染后附着在上皮细胞上，导致肠吸收能力降低，并改变肠的通透性(所以粪便检查能看见脂肪粒)。潜伏期为4-16天。出现期通常持续数周或数月。

上图，滋养体的是2个“眼睛”（核酸），包囊的是4个“眼睛”（核酸）

 流行病学

 

在欧洲，全年龄阶段的猫和犬的总体患病率约为3–7％，但是在一岁以下的年幼动物中患病率明显更高，使其成为该年龄组中最常见的内寄生虫之一。一项来自欧洲的流行病学调研对3.3万多份粪便样本进行了检测，结果显示，贾第鞭毛虫是最常见于狗和猫体内的内寄生虫。研究发现，犬猫贾第鞭毛虫的流行率为犬25%，猫20%(1)

Ref. 1. C Epe. et al. Giardia in symptomatic dogs and cats in Europe - Results of a European Study. Veterinary Parasitology. 2010 ; 173: 32–38

同时调查显示，小于3个月和3 - 6个月以下年龄组的幼犬和幼猫感染贾第鞭毛虫的比率明显较高。

Ref. D. Barutzki et al. - Results of Parastitological examinations of faecal samples from cats and dogs in Germany between 2003 and 2010. Parasitol Res. 2011 Aug ; 109 Suppl 1:S45-60

在健康和患病动物中均可见到包囊脱落。贾第虫的传播途径是粪口传播（水，食物或环境中的包囊经口摄入所引发），且只需几个包囊就可引发感染。包囊可在环境中存活数月，但易失水干燥（保持环境的干燥很重要），并数量会通过冻融而大大减少。

 感染之后狗猫会怎么样？（临床体征）

 

感染大部分仍然呈现为亚临床状态，但也可能会导致

• 慢性间歇性粘液状腹泻、
• 厌食、呕吐、体重减轻
• 嗜睡
• 尤其要注意免疫功能低下的动物、合并感染的幼犬/幼猫或处于严重应激的动物。在犬中贾第鞭毛虫通常是共生性的，而在猫中，几乎总是致病的。

 怎么诊断贾第鞭毛虫

 

• 粪便显微镜 在进行虫卵的显微镜检查时，通过对虫卵的漂浮富集可以提高检出率。在检查贾第鞭毛虫虫卵时，硫酸锌漂浮法（代表产品如硕腾OVASSAY 寄生虫虫卵漂浮盒）是首选的检查方法（尤其是在离心漂浮时），显微镜下可发现8–15 x 7–10μm的卵形半透明包囊。
• 核酸检测(PCR)
• 十二指肠取样：在胃肠镜检查或探查性剖腹术期间收集的十 二指肠活检物
• 粪便免疫学分析：ELISA/ ICT (免疫层析)  WITNESS®贾第鞭毛虫/ 直接荧光抗体（FA）荧光标记的单克隆抗体检测粪便中的贾第虫胞囊
• 推荐这个东西 5分钟出结果，检查还是比较方便的。

检测粪便中的贾第鞭毛虫抗原

需要注意的是，对于贾第鞭毛虫检测呈阳性的情况，无法做出关于治疗决定的一般性陈述，因为贾第鞭毛虫感染即使在很长一段时间内也常常是亚临床的。没有证据表明粪便中的包囊计数与临床体征的发生或强度有关。

 治疗

 

什么情况需要治疗？

1. 患有胃肠道症状且贾第鞭毛虫测试呈阳性的犬猫需要进行治疗。
2. 患有持续性腹泻且未发现其他病因的动物应重新进行测试。
3. 一般不建议治疗临床不明显的贾第鞭毛虫感染的阳性动物。在某些情况下，在做出治疗决定之前需要进行风险评估。
4. 对于犬舍/猫舍或幼犬腹泻发生率很高的繁殖场等高风险环境中，有小孩或有免疫力低下人的地方，都建议进行治疗，而且需要严格的卫生措施–请参见预防措施。

治疗的目的是停止临床症状的发生，而不是完全消除该病原体。

• 在猫中，通常使用50 mg / kg体重的 芬苯达唑5天，然后停止3天，接着再治疗5天，如果必要可在2周后重复使用。在大多数欧洲国家/地区，甲硝唑（每天口服两次，25毫克/千克体重或每天一次50毫克/千克体重）已获准用于猫。
• 犬的选择是使用含有标准驱虫剂量的片剂，复方非班太尔片10KG 体重一片 每片其含有：150mg 非班太尔，50mg 噻嘧啶（相当于144mg 双羥萘酸噻嘧啶），50mg的吡喹酮）

ESCCAP治疗甲第鞭毛虫的治疗方案：  每天重复一次，持续三天。在大多数欧洲国家和欧盟以外的国家/地区，这种治疗方法均许可用于犬。

治疗结束后约5天，如果样品保持阳性并且临床症状持续，则应继续治疗。通常，可能会在治疗后立即发生再感染，因此建议告知宠物主人复发的可能性。

 预防

 

• 保持狗狗猫猫环境清洁和干燥（包括毯子，被褥等）
• 使用清洁的食盆和水碗 
• 使用洗必泰香波洗澡去除粘附的粪便或包囊，并且适当处置粪便，以上措施都是避免动物间传播的先决条件。
• 为了避免包囊扩散，主人需要注意个人卫生。
• 食品和水容器 每天用开水烫。
• 猫砂盆也需要保持彻底干燥后，再填装猫砂。

当将新幼犬/幼猫刚到家庭或者繁殖场，先做试纸检测。然后对对腹泻的幼犬幼猫和病原携带者应始终进行隔离和诊断。

 最后一个问题，猫猫狗狗的贾第鞭毛虫，会不会传染人？

 

犬或猫特定基因型很少感染人，但是人类的基因型可能会在犬或猫群中传播。（没想到吧，人会传染狗。。。）如果家人以及他们的犬或猫感染了贾第鞭毛虫，建议宠物主人咨询医生。

好了总之，驱虫需要从“娃娃” 抓起，幼猫幼犬身体弱更容易被寄生虫（哪怕是单细胞的原声动物感染）需，所以，要定期驱虫，定期驱虫，定期驱虫。